keskiviikko 18. marraskuuta 2015

Syksyn kuulumisia

Niin aika vierähti ja valmistuttiin kaikki onnellisesti, mun niin piti kirjoittaa valmistumisesta sekä laittaa kuvia tähän mennessä onnllisimmasta päivästä.

Mutta nyt kerrottakoon mitä mulle kuuluu valmistumisen jälkeen! Törmäsin kaupassa mun vanhaan ohjaajaan joka sai mut tänne sitten kirjoittamaan kuulumiseni. Yllätyin itse sekä moni muu on yllättynyt siitä mihin päädyin töihin jopa ennenkö valmistuin.

Tällä hetkellä siis työskentelen kotihoidossa - kyllä luit oikein, paikassa josta mulla ei ikinä ennen ollut mitään hyvää sanottavaa ja harjoittelunki olisin halunnut skipata. Mikä muutti mieleni? Ensin suostuin tekeen yhden sijaisuuden sitten toisen jne, huomasin että se ei olekaan niin paha mitä harjoittelussa.

Sopimusta tarjottiin jo kun olin Belgiassa, olisin kovasti halunnut aloittaa työt jo heti Suomeen palattuani mutta vielä oli jäljellä viimeinen rutistus. Aloitin työt toukokuussa ja näillä näkymin olen tammikuun loppuun asti kotihoidossa.

En voisi edes kuvitella työskenteleväni missään muualla kuin tuolla, rakastan jokaista päivää sielä. Tietysti tulee ärsytyksen aiheite ja onnistumisen sekä ilon aiheita mutten hetkeäkäään vaihtaisi pois. Oon erittäin onnellinen kesästä jolloin omahoitajuuteni vaihtele paljon ja pääsin näkemään erilaisia asiakkaita,

Nyt tällä hetkellä mulla on vakituiset omat asiakkaat ja oon saanut kokea heidän kanssaan paljon. He opettavat innoissaan minusta hyvää hoitajaa ja minä puolestani opettelen muistamaan kaiken omahoitajalle kuuluvan.

Tämä olkoon nyt päätös tälle blogille ja kiitoksia kaikille ohjaajille, harjouttelupaikoille sekä työkavereille. Isot kiitokset kuuluu opettajille joita kiiteltiin jo keväällä.

torstai 7. toukokuuta 2015

Tehtävä 8/ Amostehtävä

Tehtävänä oli laatia toinen näyttösuunnitelma niin että tiedän mitä minä vaadin opiskelijaltani. Tein näyttösuunnitelman hohu jaksolle käyttäen kuntouttavaa työotetta koska työpaikallani sitä käytetään paljon. Alla oleva on näyttösuunnitelma omista tavoitteista joilla opiskelija pyrkii vähintään hyvään arvosanaan ja parhaillaan kiitettävään. 

Omat tavoitteet: 

Otan huomioon asiakkaan voimavarat ja käytän niitä aktiivisesti hoitotilanteissa. Pyrin auttamaan asiakasta vain sen verran kuin on tarve esim. tarjoan käsivarteni asiakkaalle ylösnousemis tilanteissa.

Jos mahdollista laadin hoidon- ja huolenpidon suunnitelman yhdessä työntekijöiden kanssa. Toteutan sekä arvioin sitä työskennellessäni.  Tuen suunnitelmaa joustavasti yhdessä kuntoutujan tukena.

Työskentelen asiakkaiden parhaaksi, kunnioitan asiakkaiden hyvinvointia. Huomioin kestävän kehityksen materiaalien määrässä ja toiminnassani. Käytän vain tarvittavan määrän pesulappuja, papereita. Huolehdin kierrätyksestä. Huolehdin asiakkaiden vaatteiden huollosta ja puhtaudesta.

Työskentelen kuntouttavalla työotteella joustavasti sekä otan huomioon ennalta ehkäisevän näkökulman.

Ohjaan asukkaita käyttämään heille tarpeellisia apuvälineitä, osaan käyttää siirtymä apuvälineitä esim. turner sekä nosturi. Muistutan apuvälineiden käytöstä asukkaille jolloin ennalta ehkäisen tapaturmia.

Kysyn aina apua ja pyrin oppimaan joka kerta jotain uutta. Menen rohkeasti uusiin haasteisiin ja tehtäviin. Opetellessani uutta asiaa varmistan aina tekeväni oikein. Hyödynnän saamaani palautetta aina seuraavissa työtehtävissä.

Kunnioitan asiakkaita ja heidän itsemäärämisoikeutta kohtelen heitä ihmisarvon mukaisesti. Otan vastuun työstäni ja muistan vaitiolovelvollisuuden. Noudatan työaikoja, toimin tiimissä yhtenä jäsenenä.

Toimintani on asiakaslähtöistä ja luottamuksellista. Velvollisuuksiini kuuluu esim. terveyden ylläpitäminen ja edistäminen sekä sairauksien ehkäiseminen. Kunnioitan potilaitani yksilöinä. Lakeja jotka ohjaa toimintaani: Laki potilaan asemasta ja oikeuksista, tartuntatautilaki, terveydensuojelulaki.

tiistai 5. toukokuuta 2015

Tehtävä 2/ Oma työhyvinvointi

Tiivistä käsitteet työhyvinvointi ja työkyky 


  • Työhyvinvointi on turvallista, terveellistä, tuottavaa työtä jota ammattitaitoiset työntekijät ja työpaikat tekevät. Työkykyyn kuuluvat terveys ja toimintakyky, osaaminen, arvot, asenteet ja motivaatio, työyhteisö ja työolot. Omassa työssäni tuen työhyvinvointia hyvällä ryhmähengellä ja toimimalla asiallisesti ja yhdessä muiden kanssa, fyysinen kunto on hyväksi tässä työssä ja sitä kannattaa tukea päivittäisellä liikkumisella sekä hyvät ihmissuhteet ovat tärkeitä. 

tiistai 21. huhtikuuta 2015

Työpaikkaohjaajaksi Tehtävä 5/ Erilaiset oppijat

ERILAISET OPPIJAT: RISTIRIITATILANTEET SEKÄ OMAT RATKAISUT NIIHIN

CASE A: 16-vuotias opsikelija, takana HoHun jakso, Puuttuu asiakkaiden henkilökohtaisiin asioihin sekä änkeytyy joka tilanteeseen. Tehtävät jäävät kesken lasten kanssa sekä aito läsnäolo puuttuu

OMA RATKAISU CASE A: Käyn opiskelijan kanssa keskustelua siitä mistä työpaikalla puhutaan mm. kun lapset/lapsi haetaan kotiin ei udella henkilökohtaisia asioita tai puututa vanhempien pukeutumistyyliin vaan kerromme lapsen kuulumiset. Ohjaan ja muistutan siitäettä tehtävät on hoidettava loppuun ja jos hän menee yhden lapsiryhmän kanssa ei hän voi vaihtaa heti ryhmää vaan jää leikkimään sitä leikkiä minkä aloitti, sivusilmällä seurailee muita ja tarvittaessa auttaa. 


CASE B: 15 vuotias opiskelija, ei noudata sovittuja työaikoja, vaan yrittää selitellä myöhästymisistä. Opiskelija haukottelee työpaikalla näkyvästi eikä ilmoita poissaolojaan aamulla, vaan vasta iltapäivällä. Poissaoloista ei myöskään ole kerrottu opettajalle, ja huomataankin samalle päivälle olevan monia eri perusteluja. Osallistuu muttei osoita aktiivisuutta, sekä huolimattomuus esim. "Teen sen huomiseksi" muttei olekaan tehnyt. 


OMA RATKAISU CASE B: Keskustelen opiskelijan kanssa siitä milloin pitää ilmoittaa olevansa poissa töistä ja jos on niin sairauslomatodistus todistaa tämän, varsinkin kun hän on usein poissa, joissakin tapauksissa pakollisessa menossa pystytään joustamaan ja pyydetään korvaamana jälkeenpäin. Aktiivisuuteen ohjaan häntä ja kerron mitä hän voi tehdä kun tuntuu että nyt ei ole tekemistä. Opettajaan ottaisin myös yhteyttä siltä varalta että opiskelija ei ryhdistäydy jolloin opettaja yrittää hakea kontaktia opiskelijaan.


CASE C: 16 vuotias opiskelija, jonka työssäoppiminen on sujunut melko hyvin. Arviointikeskusteluun enää pariviikkoa. Ohjaajalla ja opiskelijalla selvästi eri näkemykset jakson sujumisesta. Ohjaavalle opettajalle kerrottu kaiken menneen hyvin sekä työpaikan edustajat ovat olleet samaa mieltä, mutta näyttöviikolla opiskelija kertookin inhoavansa paikkaa. 


OMA RATKAISU CASE C: Keskustelen siitä miksi hän ei ole sanonut alussa asiasta jolloin asiaa oltisiin voitu korjata, sekä yritän muuttaa lopputilanteen paremmaksi. Myös jutellaan siitä mitkä ovat hänen tavoitteensa ja kerron millä hän pääsisi niihin tavoitteisiin arviointikriteeristön mukaan. 


CASE D: 26 vuotias opiskelija on kahden lapsen äiti. Osaa mielestään jo kaiken ja on aloittanut avoimessa yliopistossa kasvatustieteiden perusopinnot. Opiskelija kaikesta toiminnasta erimieltä ja moittii toimintatapoja. Opiskelija kirjoittaa paikalliseen sanomalehteen omat näkemyksensä ja muun henkilökunnan osaamattomuuden. Ohjaava opettaja sairaana sekä koulutuspäällikkö vuosilomalla. 


OMA RATKAISU CASE D: Mainitsen asiasta työpaikan pomolle ja keskustelen asiasta opiskelijan kanssa, hänellä on salassapitovelvollisuus eikä hän saa kertoa työpaikan asioita paikalliseen lehteen. Muistutan siitä että työpaikallamme työskennellään tiiminä ja annamme rakentavaa palautetta sekä pyrimme yhdessä parhaimpaan tulokseen mutta emme voi alkaa yksin sooloilemaan. 

maanantai 20. huhtikuuta 2015

Työpaikkaohjaajaksi Tehtävä 6/ Koulutusrakennetehtävä

AMMATILLINEN KOULUTUSJÄRJESTELMÄ
  • Toiselta nimeltään ammattikoulu, joka kuuluu Suomen koulutusjärjestelmässä toiseen asteeseen. Laajudeltaan 120 ov, joista 90 ov on ammatillisia opintoja joista taas vähintaan 20ov on oltava työssäoppimista. Lisäksi 20 ov on ATTO- opintoja sekä 10 ov vapaasti valittavia opintoja. Ammattikoulun tavoitteena on muutakin kuin kouluttaa uusia työntekijöitä ja näihin muihin tavoitteisiin kuuluu mm. kohottaa ammatillista osaamista, kehittää työelämää ja vastata sen tarpeita sekä tukea elinikäistä oppimista. Ammatilliset perustutkinnot antavat laajat perusvalmiudet alalle/aloille skeä mahdollisuuden ammattikorkea- ja/tai yliopisto-opinnoille.
SOSIAALI- JA TERVEYSALAN PT. KOULUTUSMAHDOLLISUUDET
  • Perustutkinnon viimeisellä vuodella erikoistutaan haluamaansa koulutusohjelmaan. Koulutusohjelmia on mm. sairaanhoito- ja huolenpito, ensihoito, lapset ja nuoret hoito ja kasvatus, kuntoutus, mielenterveys- ja päihdetyö, suu- ja hammashoito, vammaistyö ja vanhustyö. Jatkokoulutus löytyy yliopistosta tai ammattikorkeasta, mitä sitä sitten ikinä haluaakaan. 
AMMATTIOSAAMISEN NÄYTTÖ
  • Ammatillisten perustutkintojen ammattitaitovaatimusten saavuttaminen arvioidaan ammattiosaamisen näytöissä useimmiten  työssäoppimisjaksolla  sen loppupuolella opiskelija osoittaa käytännön työtehtävissä hankkimansa osaamisen ammattiosaamisen näytöillä. Niissä myös arvioidaan, miten hyvin opiskelija on saavuttanut työelämän edellyttämän ammattitaidon. Osaamista arvioidaan useamman kerran opintojen aikana.
AMMATTIOSAAMISEN NÄYTÖN JA NÄYTTÖTUTKINNON ERO
  • Ammattisoaamisen näyttö on nuorille tarkoitettu ja näyttö tutkinto aikuisopiskelijoille. Ammattiosaamisen näyttöön hankitaan perusta koulusta ja sen jälkeen harjoittelu jaksolla vielä vähän lisää perustaa ja sitten näytetään osaaminen joka arvioidaan. Näyttötutkinto on enemmän asiakaslähtöinen jota pääsee suorittamaan heti kun osaaminen riittää.
OPETUSHALLITUS
  • AMMATTIKOULUTUS SUOMESSA
    • Ammattikoulutus muodostuu ammatillisista perustutkinnoista ja lisäkoulutuksena suoritettavista ammatti- ja erikoisammattitutkinnoista. Ammattikoulu on nuorille ja aikuisille. Nuorilla tarkoitetaan peruskoulunsa päättäneitä jo. Kouluun haetaan yhteishaulla. 
  • NÄYTTÖTUTKINTO
    • Näyttötutkinto on suunniteltu erityisesti aikuisille, tämä on joustava tutkinnon suorittamistapa. Ammattitaito osoitetaan työelämässä. Tutkinnon suorittaja osallistuu usein valmistavaan koulutukseen, jonka avulla saa tarvittavaa ammattitaitoa.

perjantai 17. huhtikuuta 2015

Työpaikkaohjaajaksi Tehtävä 4 / Lakitehtävä

Etsi laki, joka koskee alle 18 vuotiasta työntekijää. Listaa ranskalaisin viivoin, mitä ja mihin sinun tulee opiskelijan ohjaajana kiinnittää huomiota. Laita ylös myös lähde, josta olet factat löytänyt.

13-VUOTIAS TAI NUOREMPI



  • Saa aluehallintoviraston luvalla työskennellä tilapäisesti esiintyjänä tai avustajana taide- ja kulttuuriesityksissä sekä muissa vastaavissa tilaisuuksissa. 

13-14-VUOTIAS



  • Kevyttä työtä saa tehdä kunhan se ei haittaa koulunkäyntiä. Koulun loma-ajalla saa olla työssä vain puolet ajasta sekä koulun ohessa tilapäisesti.

15-VUOTIAS 



  • Vakinaiseen työsuhteeseen saa ottaa 15-vuotta täyttäneen nuoren, joka on suorittanut peruskoulun. Työaika viikossa max 8h/vrk 40h/vko

Lähteenä toimi työsuojelu.fi

Ohjaustaitoni ennen työpaikkaohjaaja harjoittelua

VAHVUUDET

  • Tulen toimeen helposti kaikkien kanssa, olen papupata joka ilmaisee asiansa heti kun siltä tuntuu. Olen rohkea uusia haasteita kohtaan.


HEIKKOUDET

  • Perustelu on hankalaa - jokseikin vaikeaa ja menen lukkoon kun pitää perustella asioita. 


MAHDOLLISUUDET

  • Oppia ohjaamaan sekä olemaan ohjaajana. 


UHAT

  • Aika, työn ohessa pitäisi keskittyä omaan oppimiseen sekä toisen oppimiseen. Myös paperijuttujen ja muiden aikaa tarvitsevien asioiden tekeminen työn ohessa luo haastetta.

torstai 9. huhtikuuta 2015

Työpaikkaohjaajaksi työssäoppien

Työpaikkaohjaajaksi harjoittelu on lähtenyt käyntiin aralla jalalla tutussa paikassa. Harjoittelua mennyt viikko ja on vuoro aloittaa oppimispäiväkirja, eli sitä pääsette lukemaan seuraavat viikot.


Viikko 1

Saavun työpaikalle maanantai aamuna jännityksellä miettien kuka mahtaa olla minun ohjaajani ja ketä minä ohjaan, sekä millainen yhteistyö tulee olemaan. Osasto minne saavuin ei tiedetty että tulen odotin tunnin palvelupäällikon saapumista joka kertoikin että oli joutunut vaihtamaan minut toiselle osastolle - ei se mitään kiva nähdä näkemään uusi osasto, tietysti hankalampi alkaa ohjaamaan kun joudun  itsekin opettelemaan kaiken siitä osastosta. Hyvillä mielin lähin tutustuun uusiin työkavereihin sekä asukkaisiin.

Opiskelijani otti hyvin  vastaan sen että häntä ohjaa opiskelija. Katsoimme päivän aikana hänen työässoppipapereita ja puhuimme työvuoroista ja kyselin jo mitä hän tietää talosta sekä perehdytyksestä. Yhdessä katsottu perehdytyskansioo ja kierretty taloa. 

Ensimäinen päiväni vilisi silmissä kun yriin pysyä kärryillä kuka on kukin missä oli mikäkin - mutta niin hän se aina on! Hauska ja mukava päivä, muut olivat uteliaita kyselemään harjoittelustani.

Ensimmäinen viikkoni ei jatkunut kuitenkaan niin hyvin koska viikonloppuna saatu flunssa paheni ja nosti kuumeen, jäin sairaslomalle paranteleen itseäni.


Viikko 2

Pääsiäinen vietetty ja takaisin työn touhussa, jospa nyt onnistuisi paremmin tämä viikko ja se tutustuminen. Tutustuakseni asukkaisiin olen käyttänyt potilastietojärjestelmää sekä tekemällä itse asukkaiden pesuja.

Olen saanut joka päivä itselleni kolme omaa kenet pesen, olen tätä toivunut että opin nopeammin tunteen ja joka päivä tietysti eri että kaikki tulee tutuksi. Tunnen itseni ja tiedän pärjääväni, ja jos en pärjää apua saa varmasti ja olen sanonut pyytäväni apua jos jokin tuntuu hankalalta. Tutustuminen on vain helpompaa tekemällä itse kuin kattelemalla sivusta tai kuuntelemalla.

Ennenkuin olen mennyt asukkaan luo olen lukenut aamulla kaikki päiväni asukkaat sekä vielä olen kysynyt onko erityisiä asioita mitä pitää muistaa. Tuntuu että olen päässyt rytmiin hyvin mukaan ja saanut hyvin itseni kärrylle.

Opiskelijani on ollut tämän viikon sairaslomalla joten ohjauksesta pääsette lukemaan vasta ensi viikolla.

Viikko 3 

Viikko lähti hyvin käyntiin kun ohjaava opettaja tuli käymään ja juteltiin yhdessä tavoitteista ja miten jakso toteutuu. Sovittiin että välillä ohjaan omaa ohjaajaani ja näytän tässä jakson aikana usein miten toimisin eri tilanteissa sekä isoimpana tavoitteena minulla on oppia perustelemaan ilman äkkinäistä paniikkia. 

Meillä meni vuorotkin vähän sekaisin kun vierailin toisella osastolla ja sitten ohjaajani oli sairaslomalla joten tässä nyt jokainen sitten sairastaa, onneksi pitkä harjoittelu jakso niin uskon pääseväni tähän ohjaajan rooliin vielä hyvin. 

Olen pyrkiny tyksinkin tehdessäni miettimään miksi minä teen näin jotta osaisin sanoakin sen toiselle, tällä viikolla olin toisen opiskelijan kanssa pari päivää ja tykkäsin hirveästi kertoa sen kaiken minkä olin harjoitellut pääni sisällä - sekä ei tuntunut enään jännittävän niin paljoa se perustelu. 

Viikko 4 

Maanantaina sain taas mennä opiskelija kanssa ja ohjasin mitä saunaan otetaan mukaan kun lähdetään, samalla hän pääsi pritsillä pesemään vuodeasukasta. Keksityimme siihen miten vuodepesuja tehdään yksin neuvoin laittamaan tyynyn avuksi selän taakse kylkiasennossa jolloin itse ei tarvi niin kovasti pitää kyljellä sekä tavarat lähelle. annoin myös neuvoa että yksin ei ole tehtävä jos ei usko selviytyvän aina saa pyytää apua ja yksin asentohoidot ja kääntelyt voivat tuntua hankalalta alkuun. Ohjasin vieressä ja annoin hänen kokeilla. Meillä oli kiireinen päivä enkä kerennyt enkä muistanutkaan kun vasta jälkeenpäin että piti kysyä miten selvisin mutta loppuviikosta olemma taas yhdessä niin kerkeän harjoittelemaan. 

Puolessa välissä viikkoa huristellaan väsyneenä, sais tuo aurinko paistaa enemmän niin tulis muhunkin enemmän virtaa! Työt tuntuvat sujuvan hyvin ja olen oppinut uusia asioita sekä asukkaat ovat tulleet tutuiksi vielä muutamia vieraampia löytyy mutta kuhan tässä tekee kaikkien kanssa yhteistyötä niin homma sujuu. 

Ohjaustaitoni tuntuvat olevan ihan hyvät olen kysellyt mitä haluaisi oppia. Olen opettanut miten yksin vuodepesut voi tehdä kun toisella kädellähän tarvii pitää kiinni asukkaasta jos asukkaalla ei ole omia voimavaroja pitää kiinni laidasta, neuvoin laittamaan asukkaan kylkiasentoon ja tyynyn selän alle jolloin pystyy käyttää molempia käsiä vapaasti - palautusta sain että tosi hieno tapa että auttoi todella paljon tämä. Olen antanut hänen tehdä itse vuodepesuja ja katsonut vierestä ja ollut tukena jos tarvitsee apua. 

Viikonloppuna olisi suunnitelmissa näyttösuunnitelman tekoa sekä valmistautumista ohjaajani ohjaamiseen - tätä jännitän hieman ja odotan innolla :)

Viikko 5

Miten hullun nopeesti viikot kuluu, viides viikkokin hurahtanut ja jäljellä pari viikkoa. 

Näytössäni ohjaan omaa ohjaajaani joka sitten leikkii opiskelijaa hän on valinnut joka päivälle eri identiteetin joka tietää minulle töitä ja valmistautumista siitä miten ohjata erilaisia opiskelijoita - tää on hyvä juttu koska sitten olen valmiimpi joskus ohjaajaksi ja tiän mitä tehdä tilanteissa. 

Ohjaajalleni olen opettanut nostoliinan laiton vasta ja tarkkailut pesuja mikä on omituista kun on aina ite tottunut siihen että minua kattellaan. Teimme kyllä töitämme niin että hän kertoo ja ohjaa minua jolloin yritän ottaa oppia miten ohjataan. 

Viikko 6 

Viikko alkoi erittäin huonosti saamalla opettajalta tietoa että näyttöä pitää aikaistaa ja minä kiireellä tein näyttösuunnitelman valmiiksi ja viimeinenkin tehtävä oottaa vieressä. Työpaikalla onneksi saimme hyvin sovittua näyttöpäivät uusiksi ja näin ollen viikonloppuna suoritan näytön. 

Mitä minä sitten näyttöviikollani teen ja mitä pitää arvioida on useimmat kysymykset täällä työpaikalla. Olemme miettineet eri asioita ja näyttösuunnitelman pitäisi nyt vähän auttaa tähän asiaan uskoisin ainakin, ehkä.. Tuntuu että tämä on hankalin harjoittelu mitä olen suorittanut. Tehtävät ovat raastaneet hermojani enemmän kuin mitkään muut tehtävät ja takkuilut jokaisen tehtävän parissa. 

Näyttö päivät: 

Päivä 1, opiskelija jota ohjasin oli hiljainen, ujo eikä tiennyt asioista kuin mitä koulussa oli opeteltu. Hän oli ensimmäistä päivää töissä täällä joten paikka oli vieras - iltapäivästä piti esitellä taloa mutta aika loppui kesken. Miten päivä sitten meni? - vaikeasti en meinaa saada itsestäni ohjaajan roolia millään esiin kun pitää ohjata ihmistä joka tuntee paikan tietää asukkaat paremmin kuin minä itse. Tuntuu että en ohjannut oikein mitään, nostoliinan neuvoin laittamaan, kerroin asukkaista millaisia on, päivärytmistä kerroin ja ohjasin aamupesuja tekemään, nostamaan nosturilla sekä siirtämään sänkyyn. 

Päivä 2, opiskelijana tänään kaikkitietävä opiskelija joka vastasi kaikkeen ihan sama häntä ei kiinnosta ja haukkuu muita hoitajia mm. ämmäksi sekä ohjaajansa tissejä haukkui asukkalle. Aamulla opiskelija olisi halunnut tekstata puhelimellaan muistutettu siitä että työaikana emme käytä puhelimia, opiskelija vastasi siihen että hän voi mennä piiloon tekstaamaan sanoin että myöskään se ei käy eikä ole soveliasta. Päivän lopuksi pidimme palaute keskustelun siitä miten päivä meni. Oma palautteeni opiskelijalle oli käytökseen liittyvää, puhuimme siitä miten puhumme täällä sekä kunnioituksesta. Työpaikallamme kunnioitetaan muita työntekijöitä sekä asukkaita ja kunnioitamme asukkaidemme itsemäärämisoikeutta. Itsemäärämisoikeudesta piti huomauttaa seuraavissa asioissa: opiskelija nosti asukkaan ylös nosturilla kysymättä häneltä nouseeko hän ylös ja kyseiseltä asukkaalta kysytään aina haluaako hän nousta. Sekä mitä asukkaat haluavat juoda ruualla on kohtelias kysyä tämmöinen johon opiskelija vastasi että kyllä hän tietää mitä he juovat, huomautin kuitenkin kysymään kohteliaisuuden ja itsemäärämisoikeuden myötä. Opiskelija myös meni huoneisiin koputtamatta eikä aina tervehtinyt asukkaita. 

Päivä 3, opikelija ollut omatoiminen vähän ohjattava joka perustelee hyvin sekä välillä kertonut päivän kulun minulle. Päällimäisenä päivästä jääny mieleen älyttömän hyvät perustelut, mistä minä saan tuommoiset? - kai ne perustelut tulee vain kun avaa suun ja opettelee kertomaan kaiken. Opikseni itselleni otin että silloin kun oikeasti olen ohjaaja minun pitää vain koko ajan kertoa mitä teen ja miksi sekä pyrin siihen että opiskelijani perustelee hyvin. Tänään myös ajattelin ohjata tekemään myslin, eli tehdään tilaus maidoista, kahveista, leivistä ja jugurteista ym. mitkä eivät kuulu lounaalle tai päivälliselle. Opiskelijani kuitnekin on thenyt muutaman kerran tämän ja pyysi, että minä vain tarkistan meneekö oikein. 

Viikko 7 

Viikonlopun näyttö takana ja nyt suunnataan tekemään arviointia. Vielä yksi päivä töitä ennen arviointia. Oma tapani valmistautua arviointiin on lukea kriteeristö jälleen kerran uusiksi asettamalla samalla ruksi siihen laatikkoon mikä kuvaa minua. Lopuksi kirjoitan alla oleville viivoille perustelut ja numeron. 

Nyt kun arviointi on ohi voin huokaista ja olla erittäin positiivinen tästä. Olen tyytyväinen numerooni jonka sain. Monet kyselivät että vieläkö sitten tänne jään vaikka minut on jo arvioitu. Vastaus tähän on että kyllä jään tänne harjoitteluun vielä viikoksi jatkan oman ohjaajani kanssa työskentelyä ensi viikolla tuttuun tapaan. 

Viikko 8 

Päivät käy vähiin, tänään jo suunnitellut millä kiitän työpaikkaani ja työkavereita tästä upeasta mahdollisuudesta minkä he antoivat minulle. Harjoitteluani on pohdittu monesti kuinka uusi tämä on eikä ollenkaan tuttu. Olin nyt ensimmäinen ja olen kiitoksen velkaa ihanille työkavereille jotka, ovat ottaneet minut hyvin vastaan, kysellyt paljon tästä harjoittelusta ja antanut minulle mahdollisuuden oppia ohjaajaksi. Olen yrittänyt perehdyttää kaikki työntekijät mukaan tähän hajroittelun ideaan ja kertonut kun kysyy, olen tykännyt jos joku on kysynyt tästä harjoittelusta koska, joskus voi tulla seuraava ja silloin he ovat valmiimpia tähän. 


lauantai 28. helmikuuta 2015

B R U G G E

Elikkäs kaupunki esittely kuvilla Brugge:sta, joka on Belgian kaunein kaupunki ja kunnon turistirysä. Suoraan sanottuna rakastuin kaupunkiin ihan älyttömästi ja haluan sinne takasin . miksen vain voi asua täällä ? Harmittaa eniten ne turisti joukot siellä ja kaiken maan ryhmät kun ei siellä mahtunut oleen tai ottamaan kuviakaan ilman että jonkun pää kuvassa. Mutta sen enempää en kerro kuvat saa puhua puolestaan ja houkutella kaikki muutkin sinne vaikkei ne kuvissa olekaan niin hienoja kuin paikanpäällä! 

















keskiviikko 25. helmikuuta 2015

Kuulumisia belgiasta


Kesä fiilistelyy vai sanoisinko enemmänki kevät tulossa, täällä siis kevät alkanu tuleen ja ollaan saatu ihanan aurinkoisii päiviä. +10 astetta tuntuu ihanan lämpöseltä varsinkin kun aurinko lämmittää ja vielä enemmän tää sää lämmittää kun kotoa saa viestiä että Suomessa -15 - heheh taidanko palata sittenkää... Jäätelöt ostettiin tuomaan lisää fiilistä Australian nimisestä jätskikojust tai voiko sitä sanoo jätski kojuksi enemmänkin varmaa jäätelöbaari. Ihan älyttömän hyvää!


Kerrankin kun tää katu oli tyhjä mistä löyty kaikki koksijdessa olevat kaupat niin oli siitä otettava kuva. Tosiaan kun täällä on nyt tää lomakausi niin ihmisiä tullut ihan hirveesti. Kaikista ärsytävintä tässä tilanteessa on se että lapset täällä menee skeittilaudoilla ja rullaluistimilla kattomatta eteensä - vähä niinkuin kaikki muutkin. Ne tulee ihan hirveetä vauhtia ja pyörähdät ite ympäri kun ne tulee vierestä ja mahdollisimman ahtaista paikoista, täällä siis saa olla valppaana vilkuilemassa joka suuntaan ettei törmää. 


Mmmm... Belgialaista suklaata - rakastan! Suklaahullun unelma on tää maa, joka toinen puoti tiataa olla suklaapuoti ;) Joten täähän on mulle juurkin täydellistä. Tosin olemme ostaneet vain tästä meijän lähellä olevasta puodista noita suklaita koska muualla aina niin hirveesti väkeä varsinkin isommissa kaupungeissa. Suunnitelmissa myös vierailla Bruggessa suklaamuseon ja ison suklaapuodin merkeissä - can't wait!


Ja koska muutenkin liika herkkuja niin pakko sitä on ikkunassa vähän pällistell ja napsia kuvia - alkaa tämäkin postaus menemään ruokapainotteiseksi :D


 Päätettiin viikonlopun aikana käydä testaamassa jokin paikallinen ravintola joka oli aika hullua. Miksikö hullua? Eka ravintola mihin meniin keittiö oli kiinni, joten oltiin myöhään liikkeellä. Päädyttiin sitten ihan meidän asunnon viereiseen ravintolaan Resto real:iin. Resto real ei tietenkään tarjoile englannin kielistä menua joten oli lähdettävä arpapelillä valkkaamaan mitä otetaan. Näytin menuuta tarjoilijalle ja sanoin haluan tämän ja en osannut edes lausua mitä halusin, Janikalla sama tilanne. Odotettiin jännityksellä 15min että mitä sieltä tulee ja siinä on lopputulos. Sain kanankoiven ja rnskalaisia. Janikalla kanssa hyvä ateria pihviä pippurikastikkeella ja kylkiäisenä ranut.

lauantai 21. helmikuuta 2015

Lähihoitajan työhyvinvointi

Tehtävänä oli etsiä netistä hakusanlla Lähihoitajan työhyvinvointi jokin julkaisu ja kertoa siitä tiivistelmä täällä blogin puolella.

Löysin netistä julkaisun ylen sivuilta "Myös SuPer selvitti: Lähihoitajat uupuvat työtaakkansa alle" 

Tekstissä käy ilmi kuinka paljon hoitajat haluavat vaihtaa työpaikkaa. Miksi hoitajat eivät jaksa onkin suurin kysymys jokaisella hoiva työpaikalla...

Kunnalla ei riitä raha järjestää laitospaikkoja eikä lisää hoitajia. Eniten soittoja SuPer saa kotihoidon hoitajilta ettei hoitajia ole tarpeeksi asiakkaisiin nähden. Kun laitospaikkoja ei ole niin vanhukset on hoidettava kotona jotka tulevat kotihoidon asikkaaksi mutta hoitajia ei kuitenkaan ole niitä hoitamaan. TYöpaikalla ihmetellään kun ollaan sairaslomalla koko ajan ja rutistaan kun ei jakseta. Tämän huomaa vain kun käy töissä tekemässä aivan liikaa töitä.

SuPer pohtii myös rahallisia asioita tekstissä kuten että hoitajan koulutus maksaa ja siihen koulutetaan koko ajan lisää ja etsitään lisää koulutuspaikkoja, mutta monikaan ei parin vuoden töissä käymisen jälkeen halua jäädä alalle liian kovan kuorman takia.

Ymmärrän tämän että lähihoitajilla on huono palkkakin siihen nähden kuin paljon työ vaatii jotem tämän rahan saisi helposti jollai muullaa työllä ja aikuiskoulutukset eivät aloille kestä montaa vuotta. Itsekin välillä mietin miksi tätä työtä teen ja enemmän kuin jaksan edes tai siltä tuntuu kun vapaa päivä on niin nukun koko päivän ja kerään akkuja taas pitkää putkea varten.

Itseäni tämä teksti kolautti että tosi moni aikoo luopua töistä eikä halua töitä tällä alalla. Itse jaksan asiakkaiden avulla he ovat niin mahtavia että niistä saa voimaa. Työ on kovaa ja haastavaa mutta pidän tästä aivan liikaa ja teen aivan liika vain koska viihdyn työssäni.  Olen itse opiskelujeni ohella töissä viikottain kärsin uupumuksesta mutta en ole vielä ainakaan harkinnut muuta työtä koska en osaa kuvittella itseäni välttämättä muussa työssä. Ymmärrän ihmisiä jotka puhuvat vaihtavansa alaa koska ei kotihoidon työ ole reilua hoitajia kohtaan.

En tiedä mitä lopuksi ajattelisin siitä kuinka paljon tarvitaan kuitenkin hoitajia ja että töitä riittää mutta miksi sitten hoitajat ovat niin uupuneita jos töitä on kuitnekin muille koko ajan. Töitä riittää mutta kunnat säästää eikä sijaisia saa ottaa ja mennään vajaalla ja tämä voi olla joka päiväistä. Kun kaupunki saisi lisää työpaikkoja niiin jokaisen asiakas käynti määrä vähenisi ja tulisi työstä vähemmän raskasta.

Laitospaikkojen hoitajilla on kova työ kanssa on tarkkaan määritelty kuinka monta hoitajaa asiakasta kohden ja koska sijaisen saa ottaa eli sielläkin mennään vajaalla usein ja näin kaikki uupuu ja harkitsee uutta alaa.

Hoitajan työ on rankkaa ne ketkä ajattelevat tämän olevan helppoa menette talosta toiseen autolla kulkie matkat ja rupattelette niin eikäs se oo aika helppoa - näitä lauseita kuulen usein ja snaon ei se ei ole lähellekkään helppoa asiakas kärsii mun pienestä hetkestä minkä kerkiän olemaan sekä olen lähes joka päivä ylitöissä kun en kerkiä tekemään töitäni suunnitellussa aikataulussa ja loppupäivän nukun.

Sama vanhainkodeissa työskentelevät eivät kerkiä istumaan kun kerrotaan on meillä toimisto missä aamulla kokoonnutaan ja katsotaan mitä tehään niin ulkopuoliset sanovat niin ja siellä sitten päivän istutte ja rupattelette? No ei, toimistossa aamulla ja kun vuoro loppuu, hyvä kun ruokataukoa kerkiät pitämään persusta ei penkkiin kyllä 10minuuttia pidempään pidetä, tuskinpa koskaan ruokataukokaan on semmoinen kuin kuuluisi.

Toivon että nyt kun yleistyöaika tulee jossa määritetää ruokatauko palkattomaksi ja saat pitää sen puoli tuntia ihan omaa aikaa helpottaisi ja saisi työntekijöitä jaksamaan. Miten puoli tuntia vaikuttaa jaksamiseen? Mun vastauksena se että saa syödä rauhassa ja ei tarvitse keskän lounaan lähteä viemään jotain vessaan tämä on jo paljon.

Ja hupsista saatoin eksyä tekstistä paljonkin mutta tässä kaikki mitä teksti sai päässäni liikkumaan, mietin hoitajien jaksamista mutta se on jokaisesta itsestä lähtöisin.

torstai 19. helmikuuta 2015

Tiimityöskentely

Mitä tarkoittaa tiimityöskentely?

Tiimityöskentelyssä työskennellään yhessä muidne hoitjaien kanssa vedetään yhtä köyttä ja autetaan toisia, ketään ei jätetä pulaan jonkun asian kanssa neuvoa saa aina. 

Omahoitajuus? 


Jokainen hoitaja saa itselleen asiakkaan/asiakkaita joiden asioista hän vastaa, toki myös muut hoitajat ovat vastuussa hyvinvoinnista mutta omahoitaja vastaa lääkkeiden tilauksesta tarvittavista hoitotarvikkeista mahdollisista lääkärikäynneistä sekä asiakaskäyntien määrästä.

Selvitä, onko TOP-paikassasi omahoitajuus vai tiimityöskentely? 


Kotihoidossa molempia toteutetaan todella paljon, koska kotihoito ei toimi ellei ole tiimityöskentelyä sekä omahoitajuutta. Kuitenkaan omahoitaja ei aina voi vastata kaikista vastuu alueista voi olla että joku muu joutuu varaamaan lääkärin tai tilaaman hoitotarvikkeita jos huomaa asiakkaan luona näitä tarpeita.

Miten omahoitajuus/tiimityöskentely on organisoitu?


Kotihoito on jaettu neljään tiimin Itä, Länsi, Pohjoinen ja Etelä. Jokaisessa tiimissä työskentelee 7 hoitajaa joiden kesken asiakkaat on jaettu kuka on kenenkäkin omahoitaja silti jokainen tiimissä oleva käy kaikilla asiakkailla samoin muista tiimeistä käy eli voi olla että kuulut Pohjoisne tiimiin pääsääntöisesti mutta saatat työskennellä yksittäisii päivii etelä sekä itä alueella. Länsi ja Pohjoinen alue tekee yhteistyötä niin että päivän käyntejä on sekaisin ja he tuntevat molemmat alueet hyvin kun on vierekkäin, tämä sam on etelä-itä tiimeillä. 

Tiimipalavereita on kerran viikossa joka tiimillä ja siinä on mukana alueen palveluvastaava sekä kerran kuukaudessa iso työpaikkakokous.


Miten mahdolliset ”oma potilaat” valitaan? 


Palveluvastaava määrää asiakkaiden omahoitajat. Pyritään siihen että kaikilla olisi saman verran toki jos jollain on vähemmän tulee uusi asiakas automaattisesti hänelle. 

Mitä vaatii hoitajalta? 


Informointia muille, pitämällä muistilappuja että muistaa kaiken päivän asiakkaista ja organisointia miten asiat järjestyy. 

Työskentelymuodon haitat, hyödyt ja riskit, uhat? 


Haitat: Haastavat asiakkaat, asiakkaat joiden kanssa ei tule toimeen ja käynnit hänen luona on kiusallisia sekä asiakkaille läytäminen on vaikeaa. 
Hyödyt: Tulee näkemään paljon oppii uutta muilta kuulee paljon uusia tapauksia sekä tulee oppimaan työskenteleen luovemmin.
Riskit ja uhat: Tiimityöskentely ei suju.

Mikä muoto sopii sinulle parhaiten ja miksi?


Tiimityöskentely koska saan tukea muilta paljon ja opin heiltä uutta. Toki työn kuvaan kuuluu omahoitajuus jossa on vastuuta monesta asiakkaasta. MInulle on aivan sama tulen toimeen ja sopeuden työhöni ja jokaisella työpaikallani tulee vastaan tiimityöskentely sekä omahoitajuus jotne en voi päättää asiaa pidän molemmista. 
 
Mitä omahoitajan /tiimityöntekijän työnkuvaan kuuluu?


Ylempänä vastauksia jo :)


Kehityskeskustelut työssäopissa

Miten kehityskeskustelut toteutetaan?
  • Palveluvasaava antaa oman alueensa hoitajille lomakkeet joissa kysellään kehitystarpeita, mitkä asiat kaiverruttaa ja millä parantaa työyhteisöä yms.

Millaisia kokemuksia kehityskeskustelujen merkityksestä on?

  • Kyselin tähän monen hoitajan mielipidettä koska jokainen kokee ne eri tavalla. Osa sanoi että ei mitään apua koska tuntuu ettei hoitajia kuunnella toiset taas sanoivat et joihinkin asioihin on tullut parannusta. 

Millaisia koulutuksia toteutuu? 

  • Tays ja Valkeakosken aluesairaala tarjoaa luentoja ja koulutuksia joista ilmoitetaan palveluvastaavalle ja näin ollen palveluvastaava infoaa hoitajia. Usein nämä ovat esillä jonkin näköisenä esitteenä johon saa kirjoittaa nimensä että haluaa osallistua. Koulutuksia ovat mm. haavahoito, muistisairaan tukeminen, ekg, suoniverinäytteiden otto yms. 

Millaista muuta kehittämistoimintaa työpaikalla on?

  • Kehitetään työpaikan yhteishenkeä ja toimivuutta.

perjantai 6. helmikuuta 2015

Syventävä lääkehoito

1. Teuvolle on määrätty osteoporoosilääke, jota hän ei ole kuitenkaan ottanut säännöllisesti
  • Syynä tähän voi olla ettei Teuvo muista ottaa lääkettä tai hän ei tajua lääkkeen tärkeyttä jonka takia jättää lääkkeen ottammatta. Jotta lääkkeen otto säännöllistyisi kerron Teuvolle lääkkeen tärkeyden ja sen kuinka tärkeää olisi että lääke olisi säännöllisessä käytössä. 
2. Miksi Levodopa -lääke on suositeltava ottaa tyhjään mahaan? 
  • On tutkittu, että Levodopan vaikutus heikkenee proteinipitoisen ruuan kanssa. 
3. Olet aamulla jakamassa lääkkeitä potilaallesi. Hänelle on määrätty Spesicor dos depottabletti 47,50mg x 1. Osaston lääkekaapissa on Spesicor dos depottabletteja, joiden vahvuudet ovat 23.75mg ja 95mg. 
  • Annan potilaalleni 23,75mg 2x1 jonka yhteismäärä on 47,50mg. Tabletit hän ottaa runsaan veden kera. Lääke täytyy niellä sitä ei saa pureskella, halkaista tai murskata. 


4. Potilaalle on määrätty Primaspan 250mg enterotabletti.
  • Ohjaan asiakasta ottamaan lääkkeen runsaan veden kera sekä hänen täytyy nielaista tabetti kokonaisena, koska lääkkeen tarkoitus on sulaa vasta ohutsuolessa. Lääkettä ei saa pureskella, murskata tai puolittaa ja otettava tyhjaan vatsaan. 
5.  Tiedät potilaasi Sepon käyttävän säännöllisesti alkoholia. Hän aloittaa Sirdalud-lääkekuurin niskajännityskipuihinsa.
  • Neuvon häntä lopettamaan alkoholin käytön lääkekuurin ajaksi, koska alkoholi saattaa voimistaa lääkkeen rauhoittavaa vaikutusta. Lääkkeen haittavaikutuksia ovat uneliaisuus, väsymys, huimaus, vatsavaivat, suun kuivuminen sekä lihasheikkous.
6.  Varfariinia käyttävällä 63-vuotiaalla Petrillä on myös midatsolaamilääkitys. Lisäksi hän saa ketonatsolia viikon kuurina tabletti muodossa.
  • Lääkkeiden yhteisvaikutuksesta lääkkeiden teho voi muuttua tai voi tulla haittavaikutuksia.
7.  Astmaa sairastavalla Juusolla on nuhakuume.
  • Hankkisin hänelle kuumelääkkeeksi parasetamolia, esim. Para-Tabs. Se laskee lämpöä sekä sopii myös astmaatikoille.
8.  Kalevilla on käytössä Nexium- niminen enterovalmiste.
  • Lääke on tarkoitettu vähentämään mahahapon muodostumista. Käytetään mm. refluksitaudin hoitoon. Seuraa tarkasti lääkärin määräystä ja ohjeita lääkkeen käytössä. Lääkkeet otetaan kokonaisena runsaan veden kera, tyhjään vatsaan.
9.  Diabeetikko on annostellut liikaa insuliinia ja joutuu insuliinisokkiin.
  • Laitan hunajaa tai muuta hiilihydraattipitoista hänen limakalvoilleen. Soitan ambulanssin.  Jos on tajuissaan voi antaa syötävää tai juotavaa, tajuttomalle ruokaa/juotavaa ei saa antaa tukehtumisvaaran takia. Seuraan hänen vointiaan.
10.  Tainalle aloitetaan varfariinilääkitys.
  • Varfariinilääkityksessä tulee ottaa huomioon sen seuranta. INR-arvoja seurataan verikokeilla, hoitotaso on 2-3. Lääkkeet ja ravintoaineet saattavat vaikuttaa varfariinihoidon tasapainoon. Siksi onkin tärkeää välttää yhtäkkisiä ruokavalio muutoksia. Lääkkeen vaikutusta tehostavat: alkoholi, tupakka, tulehduskipulääkkeet kuten aspiriini, ibuprofeeni, ketoprofeeni ja naprokseeni. Lääkkeen vaikutusta heikentää kala, maksa, pinaatti, kaali, ruusukaali, kukkakaali sekä Ginseng. K-vitamiinia käytetään vasta-aineena, jos INR-arvo on liian suuri, eli veri on liian ohutta.

perjantai 30. tammikuuta 2015

Hengityselimistön lääkehoito

Astma

Astman lääkehoitona toimii nopeasti keuhkoputkia avaava kohtauslääke oireiden helpottamiseksi. Se on usein nopevaikutteinen tai nopea- ja pitkävaikutteinen. Lisäksi astmaa hoidetaan joka päiväisellä hoitavalla kortisoni inhalaatiolla.

Inhalaatio lääkkeitä on erilaisia kuten

  • Kortisoni inhalaatio
  • Kohtauslääke inhalaationa
  • Kortisoni ja kohtauslääke samassa inhalaatiossa
Yllä mainituista inhalaatiolääkkeistä on olemassa eri pakkauksissa sekä eri lääkemuotoja. Osa lääkkeistä on jauhomaisia joiden ottaminen vaatii syvän sisäänhengityksen. Kaasumainen on helpompi otettava kun astmasuihke suihkaisee lääkkeen pienellä hengityksellä suuhun tai tämän voi myös ottaa easyhaler putken avulla jonka kautta vain hengitetään lääkettä. 


Kuva1. Ylempi kiekko on jauholääkettä sisältävä ja alempi on kaasu jonka voi laittaa easyhalerin tai ilman easyhaleria otettava. 
Liikunnan harrastaminen on tärkeää. Liikunnan aikana on yritettävä muistaa tasainen hengitys jolloin voidaan välttää astmakohtausta. Jos astmakohtauksen saa väkevistä hajuista on käytettävä hajusteettomia tuotteita ja pyydettävä lähellä olevia kanssa muistamaan omasta hengitysvaikeudesta. Tupakointi pahentaa astmaa, jolloin tämä tapa kannattaa välttää.


Keuhkoahtaumatauti

Liikunta ja oikeanlainen ruoakvalio ovat tärkeitä ehkäisijöitä tälle sairaudelle sekä pitävät tautia tasaisena. Tupakointi on riskitekijä sekä pahentaa sairautta.

Lääkkeinä tähän toimii astmassa käytettäviä avaavia inhalaatioita sekä kortisoni inhalaatio. 





tiistai 13. tammikuuta 2015

SaHu3/ Oppimispäiväkirja

Ja täällä taas oppimiospäiväkirja ja uusi työssäoppi! Tällä on aina hyvä aloittaa harjoittelu jakso ennenkuin niitä tärkeämpiä thetäviä tekis - kuten näyttösuunnitelma vieressä odottelis..

Työssäoppipaikkaani en esittele palasin takaisin kotihoitoon ja suoritan vain 3+2 mallia eli ma-ke töiden kuulumiset kuulette. Tuttu työmaa uusi tiimi sekä ohjaaja, josko paremmin toimisi hommat.

Viikko 1

Maanantaina ei ollut töitä kun olin kv-juttuja tekemässä joista kuulette myös pian :)

Tiistaina sitten väsyneenä hirveessä lumimyrskyssä ja tuulessa selvisin työmaalle miettien kenet olen saanut ohjaajakseni, hmmh.. Naulakoilla vastassa oli uusi ohjaajani joka kyseli olenko opiskelija ja ihmetteli miten on nähnyt mut aikaisemmin. En päässy ttänään hänen matkaansa mukaan vaan pääsin toisen hoitajan mukaan jolla oli verikokeiden ottoa jotta saisin sen näyttööni suorittaa. Olin kauhusta kankeana että hui en mä tälläiseen ole varautunut enkä edes muista mitenkäs päin mikäkin meni - onnekseni sain lähteä mukaan katselemaan. Ensimmäisellä asiakkaalla katsoin vain tämän toimenpiteen tarkkaan. Verikokeiden ottoja meillä oli tämän jäljkeen vielä viisi ja mä sitten sain pistää kaikki ja onnistuin jokaisessa ekalla! Niin tyytyväinen ja onnellinen - sain myös älyttömän hyvän palautteen. Jokainen asiakas oli myönteisiä siihen että minä pistän niitä ja antoivat kanssa palautteita että hienosti suoriuduin että ihan kuin olisin labran työntekijä - hieno kuulla tämmöistä kun olen vain aikasemmin pistänyt luokkakaveria ilman mitään tuloksia saamatta nyt sain kaikki onnistumaan.

Keskiviikolta ette kuule mitään muuta kuin kv- puolella, työmaalle palaan ensi viikolla.

Viikko 2

Maanantaina ensimmäinen päivä uuden ohjaajan kanssa. Tiedossa oli tutustumista ohjaajani omiin asiakkaisiin joita en ollut koskaan hoitanut. Vastaan tuli erittäin mukavia ja lepposia vanhuksia oikein mukava päivä.

Tiistaina asiakaslista oli sama kuin eilen vietin mukavan päivän tänäänkin. Katseltiin vähän mun näyttösuunnitelmaa ja sain sen hyväksytysti läpi. Samoin mulla oli edellisen jakson arviointi joka meni läpi kanssa.

Keskiviikon olimmekin vapaalla ja olen keskittynyt koulutehtäviin.

Viikko 3

Keskiviikon iltavuoro sekä näyttöpäivä. Tästä urakka lähti enkä ottanut paineita asiasta koska tiesin osaavan homman. Ohjaajani ei kylläkään malttanut pitää näppejään erossa muta hyvin suoriutui. Sain hyvän palautteen päivästäni. Opettelin myös laittamaan urinaalikondomia, laitto oli vaikeaa tarraavan liimapinnan takia ja pelkäsin satuttavani asiakasta.

Lauantai aamuvuorossa näyttöpäivä myös aamulla paperit ja laukut kasaan ja menoksi. Listalta löytyi täysin outoja joka teki työskentelystä haastaavaa silti hyvin onnistuin.

Viikko 4

Sairastuin viikonlopun aikana flunssaan joten töissä en ollut. Arviointikeskustelussa olin sain hyvän arvosanan ja ohjaajnai toivotteli tervetulleeksi töihin ja sanoi että toivottavasti nähdään ennen kesää.

Onnellisesti saatettu viimenen viikko loppuun ja nokka kohti kv-vaihtoa alkaa!!

perjantai 9. tammikuuta 2015

Yritys esittely

PIHLAJALINNA 

IKIPIHLAJA - PALVELUT IKÄIHMISILLE

Ikipihlajan kodit sijaitsevat Hämeenlinnassa, Jämsässä, Jyväskylässä, Kokemäellä, Mänttä-Vilppulassa ja Sastamalassa. Palveluita voi tilata myös suoraan kotiin Tampereella ja Jyväskylässä. 

Ikipihlajan kodit ovat tehostettuja palvelu asumisen yksikköjä, jotka ovat tarkoitettu muisti- ja monisairaille ihmisille. Kodit tarjoavat ympärivuorokautista hoitoa ja tukea arkeen yhdessä lähihoitajien ja sairaanhoitajien kanssa. Sastamalan Anne kodilla on tarjolla myös lyhyt aikaisia virkistysjaksoja. Jokaisen kaupungin tarjoamaan palveluun voit perehtyä täältä. 

Tampere ja Jyväskylä tarjoa Kotihoito palveluja, jolloin iäkäs saa kotiin haluamansa avun arjen askareihin näin mahdollistetaan kotona asuminen. 

Kuntoutumiskoti Rosa sijaitsee Hämeenlinnassa lähellä Ikipihlajan Maria kotia. Kuntoutumiskotia Rosassa on kahdeksan asukaspaikkaa ja yksi tukiasunto. 

Lisätietoja ja yhteystietoja Ikipihlajasta saat yllä mainitusta linkistä. 

torstai 8. tammikuuta 2015

Islamilainen tapakulttuuri

Islam on yksi suomen  vähemmistöuskonnoista. Muslimeja on  asunut Suomessa 1800-luvulta jo mutta pieni  määrä satunnaisesti vain. 19990-luvun jälkeen muslimien maahanmuutto ja monipuolisuus on yleistynyt. Noin 50 000 -60 000 muslimia asuu suomessa. Kuitenkin vain muutamia kymmeniä muslimiyhtiesöjä on tominnassa.

Perhe, suku ja heimo muodostavat turvaverkon ja on hyvin tärkeä. Perhe yleensä elää suojattua elämää. On myös hyvä tuntea tärkeimmät tabut, sillä ne juontuvat kunnian ja häpeän käsitteistä. Lisäksi kulttuurissa on paljon sääntöjä, jotka muodostuvat vastakohdista, esimerkiksi oikea-vasen, puhdas-epäpuhdas. Häpeän välttäminen on yksi elämänohjeista, siksi sääntöjä tulisi myös matkustajan noudattaa. Olisi hyvä muistaa, että tunteita toista sukupuolta kohtaan ei näytetä julkisesti. 

Julkisilla paikoilla liikkuessa olisi hyvä pukeutua vaatimattomasti ja riittävän peittäviin vaatteisiin. Yleensä eurooppalainen pukeutumistyyli on ihan hyväksyttävää. Naismatkustajien on syytä ottaa selville pukeutumiseen liittyvistä seikoista ja käyttäytymissäännöistä jo ennen matkaa (huomioiden kohdemaa).
 Sianlihaa ei syödä ja alkoholi on kiellettyä. Ulkomaalaiset saavat käyttää alkoholia vain sille tarkoitetulla omalla alueella. Ei ole myöskään kohteliasta istua siten, että jalkapohjat näkyvät. Jos mahdollista, on ruumiintoiminnot yleensä vaimennettava. Ei ole kohteliasta syljeskellä, niistää, yskiä ja aivastaa kaikkien läsnäollessa.
Islamilainen tapakulttuuri on erittäin vieraanvarainen. Vieraanvaraisuuteen kuuluu runsaasti ruokaa ja sitä on kohteliasta syödä paljon. Röyhtäisy on hyväksyttävä ja kohtelias tapa kiittää ruuasta. Syödessä käytetään lähinnä oikeaa kättä, sillä sen ajatellaan olevan puhdas.Koraani kehottaa tervehtimään toisiaan ylenpalttisesti. Yleensä tervehtiessä kätellään ja se tehdään paljon useammin ja intensiivisemmin kuin Suomessa. Jotkut vaihtavat kätellessään poskisuudelmat tai koskettavat vasemmalla kädellä toisen olkapäätä. Kaikki läsnäolijat tervehditään yksitellen. Eri tilanteisiin ja ajankohtiin on omat tervehdyksensä. Naisia tervehditään yleensä suusanallisesti, jos naiset eivät tee aloitetta kättelyssä.

Kohtaaminen sosiaalialan työssä on erittäin yleistä. On tutkittu että sosiaalialan työntekijät tapaavat enemmän ulkomaalaisia kuin suomalaisia. Jotta työskentely tämän kulttuurin kanssa olisi helpompaa on sinun työntekijänä tutstuttava hänen kulttuuriin ja uskontoon. Uskonto muokkaa ihmisen sellaiseksi kuin se on. Kunnioita asiakkaan/työakaverin uskontoa ja kulttuuria. Yritä ymmärtää hänen olemusta ja yritä sopeuttaa suomen kulttuuriin. Älä tuomitse erilaisista tavoista. 

SaHu2/Oppimistehtävä: Tietoturva

Pegasos - potilastietojärjestelmä
Typaikallani kaiken tiedon kotihoidon asiakkaista löydät pegasos järjestelmästä tietkoneelta. Tämä on käytössä myös vanhainkodeilla, terveyskeskuksen vuodeosastolla ja päiväkeskuksissa. Pegasoksesta löytyy jokaisen asiakkaan terveystiedot, henkilökohtaiset hoito- ja palvelusuunnitelmat. Jotta ohjelmaa voit käyttää tarvitset erilliset tunnukset ohjelmaan, siitä saa myös kortin minkä voi laittaa tietokoneen näppäimistöön kiinni joka automaattisesti aukaisee sovelluksen ja pyytää kortin omistajan salasanaa. Jos, et kirjaudu kortin avulla  
käytät saamaasi tunnus nimeä ja salasanaa. Salasana vaihdetaan muutaman kuukauden välein ohjelma ilmoittaa sinulle kuinka monta päivää aika sinulla on vaihtaa salasana.
Mistä tunnukset saa/ kuka saa tunnukset?
Palvelupäällikkö tilaa tunnukset seuraavalta yhteyshenkilöltä joka huolehtii tunnuksien avaamisen. TYöpaikan pitkäaikais sijaiset ja vakityöntekijät saavat tunnukset jotta voivat kirjata.

Kirjaaminen? Opiskelijan kirjaaminen?

Jokaisen työntekijän kuuluu vuoronsa aikana kirjata joko toisen tunnukislla laittamalla tekstin perään oman nimensä. Opiskelija kirjaa samalla tavalla kuin kuka tahansa muukin tunnukseton. Tunnukset omistava ihminen kirjaa kotihoidossa puhelimen avulla kentällä tai toimistolla lisäilee, puhelimet eivät aina toimi joten kirjaus saattaa jäädä kokonaan toimistolle. Vanhainkodeissa, terveyskeskuksissa ja päiväkeskuksissa kirjataan tietokoneella.

Mitä kirjataan? 

Asikkaan päivittäinen vointi, lääkemutokset yms.

Miten varmistetaan lupa tietojen näkyminen sairaalaan, terveyskeskukselle ja päiväkeskuksille? 

Asiakas tai hänen omaiset saavat lomakkeen jossa kysellään kenelle tiedot saavat näkyä. Tietojen näkyminen sairaalassa helpottaa sitä jos asiakas joudutaan siirtämään kotoa/vanhainkodista sairaalaan huonon vointumisen takia niin siellä henkilökunta tietää asiakkaan päivittäisistä taustoista ja samoin toisinpäin asiakkaan päivittäiset hoitajat näkevät mitä asiakkaasta on kirjattu hänen ollessaan sairaalassa.

Miten varmistetaan tietojen pysyvän salassa ja ettei tunnuksia käytetä väärin? 

Jokainen kantaa oman vastuun kirjaamisesta ja huolehtii sulkevansa itsensä pois ettei kukaan muu kirjoita olemattomia asioita tai valheita ja yritä tehdä työakverille pahaa. Jos annat jonkun muun kirjata tunnuksillasi voit ja suositellaan istua vieressä ja lukea mitä sinne kirjoitetaan ettei tunnuksia käytetä väärin ja sinua syytetä jostain mitä et olisikaan tehnyt.





Verinäytetutkimukset

Mitä tarkoittavan verinäytelyhenteen edessä olevat kirjaimet 


B
-Veri

fB
-Paastoveri

P
-Plasma

fS
-Paastoseerumi

fP
-Paastoplasma


Mikä verinäytetutkimus on kyseessä- mitä näytteestä tutkitaan?
B-Hb
- Veren hemoglobiini. Tutkitaan onko anemiaa.
Alentunut anemiassa eli verivähyydessä. Yleisin syy on  raudanpuute, joka johtuu esimerkiksi pitkään jatkuneesta veren menetyksestä runsaiden kuukautisten tai suolistovuodon vuoksi. 
Viitearvot:  Naiset: 117-155 g/l      Miehet: 134-167 g/l

B-Eryt
-Veren erytrosyytit. Tutkitaan punasolujen määrä.
Laskee anemiassa. Väärä näytteenottotekniikka aiheuttaa virhearvoja, koska kudosneste laimentaa näytettä. 
Viitearvot: Naiset: 3,8-4,8 x E 12/l     Miehet: 4,5-5,5 x E 12/l

fB-Leuk
-Veren valkosolut. Tutkitaan veren valkosolujen määrää.
Arvo kohoaa tulehdussairuksissa, kroonisessa leukemiassa sekä adrenaliini- ja kortisoni lääkityksessä. 
Viitearvot: 4,0-10,0 x E9/l

B-Hkr
-Veren hematokriitti eli punasolujen tilavuusosuus. Tutkitaan elimistön nestetasapainon arvioimista.
Koholla kuivumistilassa ja elimistön liikapunasoluisuudessa sekä matala anemioissa ja liikanesteytyksessä. 
Viitearvot: Naiset: 35-46%     Miehet: 39- 50%

B-Trom
-Trombosyytit eli verihitaleet. Tutkitaan veren hyytymistä.
Arvo nousee hyytymistekijähäiriöissä ja kroonisissa tulehduksissa. Arvo laskee, jos trombosyyttien muodostuminen luuydinkudoksessa vähenee esim. leukemiassa sekä B12-vitamiinin puutostilassa. 
Viitearvot:150-360 x E9/l

B-La
-Veren lasko eli "senkka". Tutkitaan tulehduksellisten sairaustilojen osoittamista ja seurantaa.
Korkea arvo liittyy krooniseen tulehdukseen, pahanlaatuiseen kasvaimeen, maksasairauteen ja kudosvaurioon. 
Viitearvot: Naiset: alle 50v alle 20mm/h, yli 50v alle 30mm/h   Miehet: Alle 50v alle 15mm/h, yli 50v alle 20mm/h

B-CRP
-Plasman C-reaktiivinen proteiini.
Pitoisuus kohoaa nopeasti tiloissa, joihin liittyy bakteeri-infektio. Määritystä käytetään tulehdustautien ja sen hoidon tehokkuuden seurannassa. P-CRP kohoaa nopesti, noin 6-12 tunnin kuluttua taudin alusta ja laskee nopeasti taudin parantuessa.
Viitearvot: Alle 10 mg/l

B-PVK
-Perus verenkuva
Tutkimuksessa mitataan punasoluja ja valkosoluja. Perusverenkuva tutkitaan herkästi, jos potilaalla on esim. väsymystä, vatsakipuja tai mustelmataipumusta.

P-K
-Plasman kalium.

P-Na
-Plasman Natrium. Tutkitaan neste- ja elektrolyyttitasapainoa.Solun ulkoisen nestetilan tärkein suola.
Arvo kohoaa nestehukassa. Arvo laskee liiallisen nesteytyksen tai runsaan hikoilun yhteydessä, palovammossa tai ripulin ja oksentelun yhteydessä.
Viitearvot: 137-145 mmol/l 

P-Ca
-Plasman Kalsium. Tutkitaan lisäkilpirauhasta ja luustonsairauksia.
Korkeita arvoja tavataan kilpirauhasen liikatoiminnan, D-vitamiinin liika-annoksen ja luu- metastaasin yhteydessä. Alentuneita arvoja esiintyy kilpirauhasen vajaatoiminnassa, D-vitamiinin puutoksessa, ja pitkittyneessä munuaisten vajaatoiminnassa.
Viitearvot: 2,15-2,51 mmol/l 

P-ASAT
-Plasman aspartaatti-amino-transferaatti. Tutkitaan maksan sairauksia.
Entsyymi, jota on sydänlihaksessä, lihaksistossa ja maksassa. Akuutin taudin yhtedessä entsyymiä pääsee solujen ulkopuolelle, jolloin elimistön ASAT- pitoisuus kasvaa. Sydän infarktissa arvo nousee kymmenen tunnin kuluttua kivun alkamisesta, saavuttaa korkeimman arvon 24-48 tunnissa ja normalisoituu 4-7 vuorokaudessa.
Viitearvot: Naiset: 15-35 U/I       Miehet: 15-45 U/I


P-ALAT
-Plasman amino-transferaasi. Tutkitaan maksasairauksien diagnostiikkaa ja seurantaa.
Kuvaa hyvin maksan toimintaa joten sitä käytetään lääkeaineiden maksavaikutusten seuraamiseen.
Viitearvot: Naiset: 10-45 U/I       Miehet: 10-70 U/I

P-AFOS
-Alkaalinen Fosfataasi.Tutkitaan luunpehmenemistautia, luun kasvuhäriöitä, lisäkilpirauhasen liikatoimintaa,maksan sairauksia.
Viitearvot: 35-105

fS-Krea
-Plasman Kreatiini. Tutkitaan munuaistoiminnan arvointia.
Nousee munuaisten vajaatoiminnassa tasaisesti ja on pysyvästi korkea vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa. Pitoisuuden on hyvin matalia niillä, joiden lihasmassa on erittäin pieni tai kilpirauhanen toimii liikaa.
Viitearvot: Naiset: 50-90           Miehet: 60-100

fP-Kol
-Plasman kokonaiskolesteroli. Tutkitaan elimistön rasva-aineenvaihdunnan tilannetta.
Kokonaiskolesterolimääritys mittaa molempien kolesteroli arvojen yhteismäärän.
Alentunut arvo liittyy aliravitsemukseen ja yksipuoliseen kasvisravintoon. 
Viitearvo: Alle 5mmol/l 

fP-Kol-HDL
-Plasman HDL- kolesteri. Tämä on "hyvä" kolesteroli.
Viitearvo: Yli 1mmol/l

fP-Kol-LDL
- Plasman LDL-kolesteroli. Tämä on huono kolesteroli. Kohonneen LDL-kolesterolin pitoisuuteen liittyy suurentunut ateroskleroosi riski. HDL-kolesterolin vaikutus on päin vastainen, eli suojaava.
Viitearvo: alle 3mmol/l

fP-Gluk
-Plasman Glukoosi. Tutkitaan diabeteksen toteamista ja seurantaa.
Viitearvo: 4-6 mmol/l 

B-GHb-A1C
-Diabeteksen hoitotason seuranta. Koholla oleva tulos viittaa epätasapainossa olevaan diabetekseen. 
Viitearvot: 20-42 mmol/mol

P-INR
-Varafiinihoidon vasteen seuranta. Määritetään K-vitamiinista riippuvien hyytymistekijöiden aktiivisuus.
Viitearvot:
Hoitoa saamattomien INR- arvo: 0,8-1,2.
Hoitoa saavien INR- hoitoalue 2-3.

P-B12-vit
-Plasman B-12 vitamiini. Tutkitaan B12 vitamiinin puutostilaa.

Astrup
-Veren happo-emästasapainon tutkimus.

Lähteet:  Terveyskirjasto, HusLab, Sahun oma kirja.