Syventävä lääkehoito

1. Teuvolle on määrätty osteoporoosilääke, jota hän ei ole kuitenkaan ottanut säännöllisesti

• Syynä tähän voi olla ettei Teuvo muista ottaa lääkettä tai hän ei tajua lääkkeen tärkeyttä jonka takia jättää lääkkeen ottammatta. Jotta lääkkeen otto säännöllistyisi kerron Teuvolle lääkkeen tärkeyden ja sen kuinka tärkeää olisi että lääke olisi säännöllisessä käytössä. 

2. Miksi Levodopa -lääke on suositeltava ottaa tyhjään mahaan? 

• On tutkittu, että Levodopan vaikutus heikkenee proteinipitoisen ruuan kanssa. 

3. Olet aamulla jakamassa lääkkeitä potilaallesi. Hänelle on määrätty Spesicor dos depottabletti 47,50mg x 1. Osaston lääkekaapissa on Spesicor dos depottabletteja, joiden vahvuudet ovat 23.75mg ja 95mg. 

• Annan potilaalleni 23,75mg 2x1 jonka yhteismäärä on 47,50mg. Tabletit hän ottaa runsaan veden kera. Lääke täytyy niellä sitä ei saa pureskella, halkaista tai murskata. 

4. Potilaalle on määrätty Primaspan 250mg enterotabletti.

• Ohjaan asiakasta ottamaan lääkkeen runsaan veden kera sekä hänen täytyy nielaista tabetti kokonaisena, koska lääkkeen tarkoitus on sulaa vasta ohutsuolessa. Lääkettä ei saa pureskella, murskata tai puolittaa ja otettava tyhjaan vatsaan. 

5.  Tiedät potilaasi Sepon käyttävän säännöllisesti alkoholia. Hän aloittaa Sirdalud-lääkekuurin niskajännityskipuihinsa.

• Neuvon häntä lopettamaan alkoholin käytön lääkekuurin ajaksi, koska alkoholi saattaa voimistaa lääkkeen rauhoittavaa vaikutusta. Lääkkeen haittavaikutuksia ovat uneliaisuus, väsymys, huimaus, vatsavaivat, suun kuivuminen sekä lihasheikkous.

6.  Varfariinia käyttävällä 63-vuotiaalla Petrillä on myös midatsolaamilääkitys. Lisäksi hän saa ketonatsolia viikon kuurina tabletti muodossa.

• Lääkkeiden yhteisvaikutuksesta lääkkeiden teho voi muuttua tai voi tulla haittavaikutuksia.

7.  Astmaa sairastavalla Juusolla on nuhakuume.

• Hankkisin hänelle kuumelääkkeeksi parasetamolia, esim. Para-Tabs. Se laskee lämpöä sekä sopii myös astmaatikoille.

8.  Kalevilla on käytössä Nexium- niminen enterovalmiste.

• Lääke on tarkoitettu vähentämään mahahapon muodostumista. Käytetään mm. refluksitaudin hoitoon. Seuraa tarkasti lääkärin määräystä ja ohjeita lääkkeen käytössä. Lääkkeet otetaan kokonaisena runsaan veden kera, tyhjään vatsaan.

9.  Diabeetikko on annostellut liikaa insuliinia ja joutuu insuliinisokkiin.

• Laitan hunajaa tai muuta hiilihydraattipitoista hänen limakalvoilleen. Soitan ambulanssin.  Jos on tajuissaan voi antaa syötävää tai juotavaa, tajuttomalle ruokaa/juotavaa ei saa antaa tukehtumisvaaran takia. Seuraan hänen vointiaan.

10.  Tainalle aloitetaan varfariinilääkitys.

• Varfariinilääkityksessä tulee ottaa huomioon sen seuranta. INR-arvoja seurataan verikokeilla, hoitotaso on 2-3. Lääkkeet ja ravintoaineet saattavat vaikuttaa varfariinihoidon tasapainoon. Siksi onkin tärkeää välttää yhtäkkisiä ruokavalio muutoksia. Lääkkeen vaikutusta tehostavat: alkoholi, tupakka, tulehduskipulääkkeet kuten aspiriini, ibuprofeeni, ketoprofeeni ja naprokseeni. Lääkkeen vaikutusta heikentää kala, maksa, pinaatti, kaali, ruusukaali, kukkakaali sekä Ginseng. K-vitamiinia käytetään vasta-aineena, jos INR-arvo on liian suuri, eli veri on liian ohutta.